28岁的小琳（化名）
是一名双相情感障碍患者
4年来，药物稳住了情绪
体重却从110斤失控般地涨到160斤
直到走进广东省第二人民医院
（以下简称“省二医”）
心理精神科精神药物代谢与体重管理门诊
两个多月个体化干预后
减重16斤，代谢指标显著改善
今年，小琳前往广东省第二人民医院心理精神科精神药物代谢与体重管理门诊就诊。历经两个多月个体化的系统干预，顺利减重16斤。复查结果显示代谢指标显著改善：
ü 空腹胰岛素 31.4→14μIU/mL，回归正常；
ü 维生素 D 22.98→36.17ng/mL，补足达标；
ü 尿酸、血脂均较前明显优化。
精神心理科患者为何易被
“代谢问题”缠上？
这并不是小琳一个人的特殊遭遇，而是多数患者共同面对的难题。
临床大量数据显示，患有精神心理障碍的人群，合并代谢综合征的比例高达50%。简单来说，每两名长期被情绪、精神问题困扰的患者里，就有一人正承受体重暴涨、血糖血脂紊乱的困扰。
这不是某一个因素造成的，而是疾病本身、生活方式、药物等多重因素叠加的结果。
精神心理疾病本身
会悄悄改变人的生活方式
长期被负面情绪、持续焦虑裹挟时，人很容易养成伤害身体的坏习惯。
不少人会陷入情绪性进食，依靠甜食、油炸等高热量食物安抚低落心情；加上情绪症状带来的疲惫无力，整日不愿活动，运动量大幅减少，部分患者还会合并神经性贪食。
种种不良习惯叠加，体重悄悄飙升。
部分精神科药物带来的代谢副作用
临床上部分抗精神病药物、抗抑郁药物会通过阻断组胺H1受体增强食欲、扰乱下丘脑饱腹感知、影响胰岛素分泌等，导致体重增加和糖脂代谢异常。
这让很多患者面临两难处境：坚持服药，情绪稳定了，身材却走样了；擅自减药或停药，体重或许能回落，但病情极易复发。临床上太多患者因为自行断药，好不容易好转的病情再度加重，之前的治疗全部白费，实在让人揪心。
看清无数患者进退两难的处境后，为解决这一特殊群体的身心难题，广东省第二人民医院心理精神科专门开设精神药物代谢与体重管理门诊。
门诊由范长河主任医师、陈晓东医师坐诊，跳出以往只单纯减重、或是只调整精神药物的单一诊疗模式，给患者提供全方位、多维度的综合诊疗评估。
就诊时，团队会细致全面地了解你的情绪状况、日常饮食、运动作息以及长期服用的精神类药物；同时完善空腹胰岛素、血糖、血脂、维生素 D 等多项代谢检查，精准找到每个人发胖、代谢紊乱的主要原因。
在保障病情稳定的基础上，兼顾代谢安全，配合饮食、生活方式的个体化指导，必要时再优化用药方案。
门诊还搭建起一套“评估-建群-干预-随访”完整闭环管理体系。患者一经纳入管理，就会受邀加入专属医患沟通群。
大家可以在群里每日打卡饮食情况，营养师会在线实时跟进、针对性给出饮食指导，及时纠正情绪性暴饮暴食、高油高糖等不良饮食习惯，让方案落实到每一天，不只是简单口头叮嘱。
效果说话：
不止减重，更是代谢的全面改善
像小琳一样，许多患者在门诊收获了身心的双重改变：
△患者空腹胰岛素指标、维生素D指标恢复正常
△患者甘油三酯、空腹血糖、尿酸恢复正常
△患者体型变化
△患者体型变化
△患者围度变化
△患者成分分析报告变化
△患者成分分析报告变化
众多患者前后对比的检查数据，印证了一个重要事实：规范的体重管理带来的不只是外形上的改变，更是身体内部代谢环境的整体修复。
随着体重稳步下降、饮食结构科学调整、规律运动逐步养成，多数患者胰岛素抵抗明显缓解，尿酸指标回落，血脂指标改善。真正的健康，是“减体重-调代谢-改善精神状态”三者互促的良性循环。
如果你或是身边亲友，一边靠着药物稳住了情绪，一边却被不断上涨的体重深深困扰，千万不要因为身材焦虑私自减药、停药，也不必一个人默默承受这份煎熬。
省二医心理精神科精神药物代谢与体重管理门诊，愿为你提供一条科学、温暖、可行的解决路径。
心理精神科科室简介
1.全开放式、人性化管理病房：病房环境舒适，装修高档，设施一流。病房医疗设置与普通的内科病房基本一致，但更加温馨和舒适，家属可全程陪护，患者可自带手机、电脑等物品，完全有别于传统的封闭的心理精神科病房。
2.多学科团队服务：由精神科医师、精神科护士、心理治疗师、心理咨询师、物理治疗师、社会工作者构成的多学科团队，为广大患者提供全程优质服务、个性化的个案管理。
3.治疗康复手段多样化： 根据患者的心理、社会和生物学特征，制定个性化的综合治疗方法，包括药物治疗、心理治疗、物理治疗、心理社会康复训练等多样化的治疗措施，以促进患者全面康复。科室拥有先进的经颅磁刺激治疗仪、脑电生物反馈治疗仪、音乐治疗仪、失眠治疗仪、虚拟现实心理健康训练系统等治疗设备，及多导脑电睡眠呼吸监测仪、大型智力、人格、神经心理测验等心理诊断工具。
4.收治疾病范围广泛：心理科病房收治各年龄段的心理疾病患者，包括：抑郁症、广泛性焦虑症、惊恐障碍、应激相关障碍、睡眠障碍、恐怖症、强迫症、疑病症、躯体形式障碍、分离和转换障碍、注意缺陷和多动障碍、孤独症、儿童情绪障碍、老年痴呆以及其他老年精神障碍、酒精和毒品所致精神障碍、精神分裂症、双相障碍、器质性精神障碍等各种精神障碍患者。
5.心理健康全程服务：科室的心理健康服务涵盖各个年龄段、处于不同心理健康水平的人群（健康、亚健康人群、患者）。服务形式包括对健康、亚健康人群的心理体检、心理健康宣教、心理咨询服务，对前驱期患者的早期干预、对疾病期患者的门诊、住院、随访、康复、社区管理及防复发工作等全程心理健康服务。
专家介绍
范长河
主任医师、医学博士、硕士生导师
广东省第二人民医院心理精神科主任、南方医科大学教授
中国医师协会精神科医师分会(CPA)委员、心身医学分会委员
中华医学会精神病学分会（CSP）生物精神病学组委员
中国神经科学学会精神病学基础与临床分会（CSNP）委员
中国认知科学学会儿童脑智发展与健康专委会常委
广东省医疗行业协会睡眠管理分会主任委员
广东省医师协会精神科医师分会常委、睡眠医学专委会常委
广东省医学会心身医学分会常委
广东省医院协会精神卫生管理专业委员会常委
广东省临床医学学会临床心身医学和心理治疗专委会副主任委员
广东省精准医学应用学会精神心理健康分会副主任委员
2017、2018年度“胡润·平安中国好医生”
第三届“羊城好医生”。“岭南名医”。
从事心理精神科临床、科研、教学、司法鉴定工作34年。主要研究方向为生物精神病学及行为医学。临床专业方向：抑郁障碍、焦虑障碍、睡眠障碍、应激相关障碍及各种心理精神障碍的个体化优化治疗。
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2、云港路站：662路、980路、夜75
七所门诊部：海珠区新市头路183号七所门诊部
地铁线路：地铁3号线/8号线客村站B出口
供稿 心理精神科陈晓东
内容编辑 融媒体中心朱健
责任编辑 融媒体中心朱健
审核专家 心理精神科范长河主任医师
审核 融媒体中心黄怡辛
发布 融媒体中心周颖怡
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